发热又叫发烧由于致热原的作用使体温调定点上移而引起的调节性体温升高(超过0.5℃)引起发热的原因很多,最常见的是感染(包括各种细菌感染,病毒感染,支原体感染等),其次是结缔组织病(即胶原病)、恶性肿瘤等。发热对人体有利也有害。发热时人体免疫功能明显增强,这有利于清除病原体和促进疾病的痊愈。而且发热也是疾病的一个标志,因此,体温不太高时,可通过多喝水来减少发热带来的不适感。非细菌感染引发的发烧不必使用抗生素(如青霉素、头孢或者阿奇霉素)。有些病毒感染通常有自限性,在医生指导下,可自愈。体温升高时,我们家长要做些什么呢?在体温没有超过38.5°时可尽量选择物理的方式控制体温。比如水浴降温,就是通常所说洗热水澡,贴降温贴等,这当中需要注意的是当宝宝开始寒战抖动时,不要用冷毛巾擦身,而应该用热水把冰冷的手脚泡热,但如体温超过38.5℃则可能引起头晕、惊厥,甚至严重后遗症,故应及时就医。当然紧急情况下服用退烧药(如美林,布洛芬等)后再就诊,也不失为一个稳妥的办法。如出现抽搐等遵照医嘱服用镇静药(特别是小儿)。
磨牙症:是指在睡眠期间牙齿过度咬合或者研磨。 磨牙症的危害:干扰睡眠深度,导致疲劳。下颌关节疼痛,周围肌肉肥厚,牙齿磨损。磨牙会使牙齿强烈的叩击在一起,又没有食物缓和,造成牙齿表面的保护物质过分磨损,使保护物质下面的牙本质暴露出来。轻者对冷、热、酸、甜等刺激食物过敏;重者可导致牙床经常出血、发炎、牙齿松动甚至脱落。牙齿缺损,导致牙髓产生炎症,也就是老百姓所说的“牙神经炎”。磨牙还会使牙齿移位产生空隙,从而产生牙龈炎,使牙龈退缩。夜磨牙所产生的强大力量也是惊人的,它会使牙齿晃动,有不同程度的发酸或者疼痛,一旦细菌感染会加速牙周病变,牙齿难逃拔除的厄运。颞下颌关节也会出现各种问题,关节疼痛,关节弹响(俗称“张嘴咔咔响”),张口受限(张不开嘴),早上起床尤为显著。 长期的磨牙会使牙齿组织广泛损耗,牙齿外形破坏,边缘锐利,常可刺伤唇颊、舌软组织,面下1/3变面容苍老,影响患者的面部美观和发音。牙床经常出血、发炎,导致牙齿松动和脱落牙齿磨损导致过敏而遇冷热酸疼痛腮帮和侧面耳朵区域疼痛,损伤听力头颈部肌肉酸痛和僵硬,导致复发性头痛导致咬破腮帮、咬伤牙床、咬裂牙齿、咬断舌头影响青少年身体局部的发育和心理的健康咬牙的吱吱声影响亲人休息。另外,如果是孩子磨牙也会影响他的成长发育,出现挑食,形成营养不均衡,身材矮小,消瘦,而且孩子的牙齿正在发育期间,磨牙还会破坏孩子牙齿的美观,所以家长一定要特别重视。 症状及体征:1、牙齿变平,牙釉质磨损,裂隙。2、舌缘或颊粘膜有锯齿样印痕。3、咬肌疲劳、紧张。4、下颌肥大,方颌。5、头痛、疲劳感。 如果出现以上多个表现,侧很有可能患有磨牙症。 一、磨牙形成的因素:(精神因素) 焦虑和压力应激是磨牙症的重要原因。 生活压力:磨牙可以看成是人潜意识在和负面情绪斗争的表现,类似“咬牙切齿”。 睡眠障碍:打鼾,说梦话或有过睡眠麻痹经历的人,更易患磨牙症。 抑制愤怒:如果日间曾有一定程度的受挫、压抑、泄气等情绪,侧晚上容易发生。 小儿的生理发育比较脆幼,在白天情绪激动或者精神紧张,活动过度导致疲劳,在夜间看惊险、恐怖及打斗影视片,入睡前玩耍过度兴奋等因素都会引起夜间磨牙。如果因为某一件事情长期受到家人长辈的责骂,导致小儿压抑,不安和焦虑,也会出现夜间磨牙的现象。 二、磨牙症的躯体原因(生理原因): 1、 长牙:儿童在长牙期间由于疼痛不适,而磨牙。 2、 遗传基因:如果孩子父母有磨牙习惯,侧孩子磨牙症状发生风险高。 3、 药物作用:一些药物的副作用包括磨牙,较常见的是抗抑郁药。 4、 疾病:神经系统疾病(帕金森病,亨廷顿病,癫痫,癔病),增加磨牙风险。 5、 脱水:吸烟、饮酒、喝浓咖啡等。可引起脱水,可导致磨牙。 6、 牙合异常:儿童处于替牙时期,随着乳牙脱落及恒牙的萌出,咬合关系相对不稳定,会出现一些暂时性的咬合紊乱,随着恒牙的逐步萌出会自行调整。也有儿童存在乳牙列拥挤,反牙合等咬合问题,不会随建牙合过程自行改善,反而影响儿童牙合的发育。 7、 内分泌不平衡、过敏、营养不良都可能和它有关,不过往往难以确定。 8、 肠道寄生虫:尤其是蛔虫病,蛔虫病产生的毒素刺激肠道,会使肠道蠕动加快,引起消化不良,睡眠不安,从而导致磨牙。 9、 消化功能紊乱:临睡前给宝宝吃的过饱或者不容易消化的食物,胃肠道负担加重,这样宝宝睡觉后都有可能刺激大脑的相应部位,通过神经引起咀嚼肌持续收缩。 10、营养不均衡:患有维生素D缺乏性佝偻病的孩子(也可出现在维生素B缺乏),由于体内钙磷代谢紊乱,会导致骨骼脱钙,肌肉酸痛和植物神经功能紊乱,常会出现多汗、夜惊、烦躁不安和夜惊磨牙。 11、睡眠姿势:儿童夜磨牙与睡眠姿势有一定的关系。睡眠时全身肌肉处于放松状态,如处于俯卧位时,下颌会受到头部压力。下颌为了摆脱受到的压力,会产生磨合,形成磨牙。若睡眠时不断翻动身体或者改变睡眠姿势,也会产生一过夜磨牙。 习惯性因素:小儿在学习时习惯性咀嚼铅笔、口香糖,也常会有这种现象。 如何改善磨牙症状: 磨牙期不要挑食,做到均衡摄入,食入各种富含微量元素和维生素的食物。少吃或者尽量避免油腻、煎炸及辛辣食品。晚餐要清淡,不宜吃得过饱。避免过敏性食物的摄入。可以用中医药调理脾胃。在临睡前避免过度玩耍,晚上少看电视等,布置一个舒适安静的睡眠环境。同时家里父母及长辈应当多给孩子关爱和鼓励,家庭成员之间要互相体谅歉让,努力创造和谐温馨的氛围。在睡眠时用侧卧位代替仰卧位,放置一个热毛巾在下颌部,睡前避免酒精和咖啡。如有牙合发育异常,可去牙科门诊检查治疗。
秋冬季节的腹泻临床特点秋冬季节的腹泻,又称秋季腹泻,是最常见的一种婴幼儿腹泻,它主要是由轮状病毒引起的,所以又叫「轮状病毒感染」。秋季腹泻在 1 岁以下的婴幼儿中高发,5 岁以下的儿童都可能患上此病。 大人也会感染轮状病毒,但基本上没有症状,也就是说,大人常常是隐性的病毒传播者,自己不发病,反倒容易传染给儿童。 秋季腹泻虽被称为「秋季腹泻」,并不代表它只在秋季发生,其他季节也可能出现「秋季腹泻」。 最早出现的症状是发烧,少数无发烧,然后是先吐后泻,大便呈蛋花汤样或者清水样。 且不同的宝宝每天拉的次数不一样,有的要拉个五六次,有的要拉十几次。精神很快就变差。很快出现脱水症状。 对于吃母乳的宝宝,每天拉五六次是正常的,所以不能只根据宝宝大便的次数来判定他有没有腹泻,还要结合宝宝大便的形态和宝宝的其他症状来判断。 如果自己无法判断,就收集大便,去医院让医生化验诊断一下,看大便里有没有轮状病毒。 1. 宝宝轻中度脱水首选口服补液盐治疗 对于轻、中度脱水的宝宝,首选的治疗方式是补液,而首选的补液方式,是口服补液盐。 轻、中度脱水的表现,包括嘴巴发干,嘴唇干裂,少尿,或者尿的颜色深黄,皮肤弹性变差,哭时少泪等 怎样给宝宝喂口服补液盐?在喂孩子口服补液盐时,要遵循少量多次的原则,最好每 2 - 3 分钟喂 1 次,每次 10 - 20 毫升。这样每小时就能给孩子补充 150 - 300 毫升的液体,大概 3 - 4 个小时就可以纠正他的脱水。 通过给宝宝补充口服补液盐的方法,就可以有效防止宝宝脱水,避免宝宝由于重度脱水被送到医院里去输液。但是,如果宝宝腹泻的同时,出现呕吐剧烈、无尿、腹胀或脱水程度加重等症状,应立即将其送至医院,对其进行输液补液。 宝宝腹泻期间应继续原来的饮食,但是不要吃新的食品或生冷的食品,也不要强迫进食。比如,要避免给他们吃肉类,果汁之类的高脂肪、高盐或高糖的食物,这些食物,会加重宝宝引起肠道消化不良的症状。 那应该给他们选择什么样的食物呢?少量蔬菜,多喝粥类等食物。 这个阶段可以将配方奶换成不含乳糖的配方奶粉吃一段时间,以保护肠道,等腹泻症状消失后,再缓慢换回原来的配方奶。 本文系马艳医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载。
一 定义口吃是一种语言的流畅性障碍,俗称“结巴”。 世界卫生组织定义:口吃是一种语言节奏的紊乱,即口吃者因为不自主的声音的重复、延长或中断无法表达清楚自己所想表达的内容。口吃的形成与遗传,习得有关,但同时也存在神经因素。二 表现语言特征1.重复词语的某一部分,如:j、j、今天2.重复整个词语,如:我,我,我是学生。3.延长音节,如:你……好啊!4.阻塞,如:我(停顿)要走了。5.音调,音量,语速,语序的变化或错误。6.插入,如:爸爸,今年(的)五十岁了。非语言特征1.身体某些部位发生异样变化(如:喘气,头面部抽动,四肢僵硬,握拳等等)2.努力性表现:手势(语言)3.情绪方面表现:在态度、表情、视线、说话方式、行为出现各种紧张、焦虑、羞愧、害怕等表现。波动 口吃初期流畅与不流畅常交替出现,似钟摆样表现。到后期,流畅期越来越短。三 治疗 口吃的因素不太确定,影响因素较多,治疗起来也不太容易,有1/3儿童可以治愈,2/3儿童可以改善。部分2-3岁儿童存在言语不流畅,有时是因为语言的表达略滞后于表达,出现假性口吃,此时父母干预方式尤为重要。当孩子出现口吃时,父母该怎么做?贴心Tips:1.放慢节奏2.避免提问3.全神贯注用心倾听4. 帮助孩子建立自信5.避免打断他的话,避免训斥、责骂、惩罚孩子6.关注说话内容而非方式7. 避免说:说之前想一想,放松,深呼吸,再说一遍具体方法: 1.速度(平缓) 2.音量(柔和) 3.语音(避免难度大的语音或单词,以及语法的纠正) 4.呼吸和呼吸气流的控制 5.努力 6.节律 7.态度建立专门流畅性技巧 1.在日常生活中纠正 2.给予表扬 3.不能有负反馈 4.要求口吃者自我更正(记录,三思而后行) 5.保持训练时间,从量变到质变。 如果孩子口吃持续6个月以上,而且有加重的趋势了,需要寻求语言病理医生的帮助,进行专业的言语训练及心理干预了
腹痛是儿童最长出现的症状之一,也是最困扰父母的问题之一。今天就跟大家聊一聊儿童腹痛那些事。腹痛是一个症状,而不是一种疾病。引起腹痛的原因有太多,不同年龄的孩子表现出来也不尽相同。大孩子会准确告诉你腹痛的时间、部位、剧烈程度,而稍微小一些的宝宝只会捂着肚子说,都疼!再小一点的,就只能用哭声表达,甚至精神萎靡、不再吃奶,这些往往是病情比较重的信号。常见腹痛原因首先分为外科情况和内科情况。1.外科情况(1)阑尾炎:最常见而儿外科急症。腹痛往往比较剧烈,典型的阑尾炎是转移性腹痛(初始全腹痛,最后定位于右下腹痛),多伴有发热、呕吐等。血象明显增高,C反应蛋白等炎症指标明显增高。腹部彩超可明确诊断。治疗:轻症可保守应用抗生素治疗;较重者需手术治疗。(2)肠套叠:好发于小婴儿,特别是2周岁以内。伴有反复呕吐,精神萎靡,无大便或排果酱样大便。腹部可摸到包块。腹部彩超可确诊(双轨征、同心圆征)。治疗:空气灌肠复位。容易复发,注意复查!(3)腹膜炎:较少见,但多比较凶险。多为继发性,也就是身体其他部位的炎症引起的。腹痛剧烈难忍,全腹部压痛、紧张,这需要住院全面检查!2.内科情况(1)肠系膜淋巴结炎:最常见的内科原因。多数腹痛患儿彩超都会提示肠系膜淋巴结肿大,直径大于1cm即诊断。一般给予消炎及对症治疗。其实该病治疗以对症为主,饮食上避免生冷刺激食物,轻柔肚子、热敷,一般会缓解,家长不用太过紧张。(2)慢性胃炎:大孩子多见,由于长期饮食不规律、挑食、吃太多垃圾食品,引起胃炎,疼痛部位在肚脐上方,反反复复发作,持续时间长。近年来,幽门螺杆菌(HP)也是引起慢性胃炎的重要因素之一,如果HP阳性,再加上有明显腹痛症状,正规的治疗还是要HP根除治疗+对症。胃炎再重一些可能会形成胃溃疡,这是要及时就医。(3)便秘:水果、蔬菜等粗纤维摄入过少,饮水过少等饮食不当,会引起便秘,引起腹痛。这种腹痛一般会在左下腹,有时会摸到粪块,开塞露通便后多缓解。(4)功能性腹痛:在排除上述内外科原因后,还是没找到腹痛原因的情况下再考虑这种情况。一般跟学习压力、饮食习惯、精神因素有关。
儿童擦腿综合征(情感交叉腿综合征),国外称为是儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍,属于心理行为异常的一种。在儿童中并不少见,女孩与幼儿更多见。 这是一种异常的心理行为,儿童通过擦腿引起兴奋的一种行为障碍。发病时间一般为1—5岁,以1—3岁为多见,女孩多于男孩。这些儿童智力正常,发作时神志清醒,多在睡前、醒后发作,在外玩耍时不发作,注意力分散时此行为可停止。女孩喜坐硬物,手按腿或下腹部,双下肢伸直交叉加紧或叠加,手握拳或抓东西使劲;男孩多表现伏卧在床上来回蹭,或与女孩类似表现。还有些婴儿喜欢骑坐在大人腿上、椅角上摩擦外阴。发作时会伴面红、出大汗。女孩发作后外阴充血,分泌物增多或阴唇色素加重;男孩阴茎勃起,尿道口稍充血,有轻度水肿。 常见原因: 1、局部刺激:如烧虫、尿布潮湿或裤子太紧等刺激引起外阴局部发痒,继而摩擦,在此基础上发展而成。 2、心理因素:有的儿童因家庭气氛紧张、缺乏母爱、遭受歧视等感情上得不到满足,又无玩具可玩,通过自身刺激来寻求宣泄,从而产生夹腿动作。 3、其他原因:在大孩子中,黄色录像、黄色书刊的影响,也是导致“夹腿”不良行为的原因 但因发作年龄有的可小至2个月龄,尚未达形成习惯阶段,或按外阴炎或躯蛲虫治疗症状不见好转,而用多巴胺阻滞剂有一定疗效,故推测可能为胆硷系统代谢障碍,引起多巴胺功能亢进。 治疗: 1、提高认识:由于迄今许多医生对本症尚不够了解,因此防治本征的关键在于及早发现及早诊断。家长一旦发现孩子有本征迹象,要冷静对待,不要紧张,对患儿不要责骂、不要惩罚,也不要强行制止其发作。 2、及时转移:当患儿将要发作或正在发作时,家长应装作若无其事的样子将患儿抱起来走走,或给患儿玩具玩玩,或和患儿“逗逗乐”,或领患儿出去玩耍,以转移孩子的注意力。 3、按时作息:要养成按时睡眠的好习惯,晚上不要过早上床,早晨不要晚起赖床,以减少“夹腿”发作的机会。 4、去除原因:家长要注意患儿会阴部卫生,去除各种不良刺激;如果患儿有蛲虫、湿疹等,要及时请医生治疗。母亲要多给儿童情感上的温暖,多跟孩子接触,避免让儿童处于孤独、无聊的状态,培养儿童的广泛兴趣,多引导进行户外活动,培养对外界的兴趣转移注意力。 当发现儿童有摩擦动作时,父母先不要着急,应尽快带孩子就医,及时治疗相关疾病,如果是心理因素引起,则应进行心理治疗。尽快明确诊断,对症下药。
亚临床甲减是临床上十分常见的内分泌代谢性疾病,它表现为血清甲状腺激素水平正常但促甲状腺激素(TSH)水平升高。临床上亚临床甲减可以毫无症状,只是在体检时才被发现,也可以出现多种类似临床甲减的症状如乏力
您好,如果您是甲减患者,尤其是准备怀孕的甲减患者,或者已经怀孕,发现甲减,请您阅读下面内容。原发性甲状腺功能减退,简称甲减,是内分泌科最常见,也是最好治的一种疾病。您在就诊过程中,请注意以下问题。1、甲减很多情况下,都是终身服药,替代治疗,所以,您就诊时问问大夫,是不是长期服药。如果回家后不清楚,也不要随意自行停药,待下次复诊时问问大夫。2、如果药量合适,您的甲功控制达标,则您除了每天早晨空腹吃一次药以外(早餐前30-60分钟最佳),您和正常人没有区别(别人能做的事,您都可以做,不论好事还是坏事,包括得其它疾病以及婚育哺乳)。也有推荐睡前服药的,我个人觉得还是晨起空腹比较合适。3、对于成年人来说,甲功控制达标后,药量基本是稳定的,所以,如果无特殊情况,一般不需要频繁复查,一般6-12个月复查一次即可。未成年人需要复查频繁些,因为体重变化,生长发育等影响,所以具体频率就诊时咨询下医生。4、如果您是育龄女性,建议,孕前务必复查甲功,调整达标后(TSH<2.5)再怀孕,这样对孩子智力有好处。如果您没复查,则在发现怀孕时,马上复查,因为药量可能需要调整。各医院的化验单参考范围是不适用于孕妇的,不要觉得指标在参考范围内就不及时就诊。孕前准备和甲减不是一个概念,很多亚甲减可能不需要治疗,治疗仅仅是孕前准备。5、如果您孕期检查发现甲减或亚甲减,大夫建议您吃药,您别犹豫,这是为了保证孩子质量,否则不利于胎儿智力的发育。医生在孕期用药肯定比较慎重,您一般不用担心用药过量问题,即使过量也肯定是轻微的,减量即可。很多孕妇疑惑,就诊时甲功达标了,为何大夫还是让少量加量了,这是因为,大夫据化验单数据结果和具体孕周,预见性的加量,来确保下一次就诊时的达标。简单地说,孕期调整的目的是为了每次检查结果都达标,而不是每次都不达标而调药。6、治疗甲减的药物,主要是甲状腺素,现在常用药物叫优甲乐,或雷替斯。此药在孕期是安全的,哺乳期也是安全的。强调下,我认为,该药应该晨起空腹1次口服最佳(早餐前30-60分钟)。7、您别问大夫,优甲乐是不是激素,因为,您心里的激素和大夫学术角度的激素不同。医学上,激素有200多种,优甲乐是激素之一,但您担心的是糖皮质激素,不是同一个物质,所以,大夫回答是或否都不合适,门诊时间太短,很难给您讲明白。优甲乐肯定是不增加体重的。8、饮食问题,我个人认为,大多数甲减患者,饮食无特殊要求,可以正常饮食,包括偶尔吃海鲜等,因为享受生活也很重要。甲减患者应该这样想“我是正常人,只是我的早餐比别人多了点东西而已”。不要总觉得自己是病人。一般来说,甲功达标3个月以上的患者基本没有啥不适症状。9、总之,甲减治疗较简单,在专科医生指导下,药物是安全的 。关键在于观念,在于按时复查,按时服药,按时调整。10、治疗的关键和注意事项就是坚持服药,定期复查。明确诊断后,注意储备一定药物,尽量避免因为买不到药而停服的现象。11、很多甲减是由于慢性甲状腺炎所致(桥本甲状腺炎最常见),这种情况可能遗传,所以,如果您是甲减,方便时让您的母亲或女儿也查查甲功,或许可以早期发现,早期治疗。因为女性遗传的概率要高些。12、我院的甲功5项,后面两个抗体(甲状腺球蛋白抗体和甲状腺过氧化物酶抗体)对于很多甲减患者来说,可能都是高的,这两个指标主要是用来判断甲减原因的,目前不是治疗和随访的主要观察指标。一般来说不需要每次都查。如果查了,结果偏高甚至较前上升也不要紧张。目前多数观点持不干预的态度。
正常人平均每天脱落约70-100根头发,同时也有等量的头发再生,这样的动态平衡可维持正常的头发数量。当各种原因导致头发生长异常或过度脱落使头发数量明显减少,将会影响人们的形象美观甚至带来严重的心理负担。这里介绍常见的脱发类型:雄激素性脱发:又称脂溢性脱发,俗称“秃顶”,是最常见的脱发类型。该病多见于青壮年男性,初期表现为前额两侧头发纤细、稀疏,逐渐向头顶延伸,额部发际向后退缩,前额变高呈M形。随着脱发逐渐发展,额部与头顶部脱发可互相融合,严重时仅枕部及两颞残留头发,呈“地中海”表现。女性病情相对较轻,主要表现为头顶部头发弥漫性稀疏,但前额发际线并不上移,形似“圣诞树”样改变,但极少发生顶部全秃。大多数病人头发较为油腻,可有大量头皮屑,一般无自觉症状或有瘙痒感,也有的头发干燥缺乏光泽。脱发的速度和范围因人而异,多数进展缓慢。雄激素性脱发斑秃:俗称“鬼剃头”。该病可发生于任何年龄,但以青壮年多见,男女发病无明显差异。表现为头部突然出现圆形或椭圆形、境界清楚的脱发区,脱发区皮肤光滑,无炎症、鳞屑、瘢痕,边缘常可见“感叹号”样毛发,轻轻一扯就很容易脱落。最初为小片脱发区,可同时出现一片或几片,无明显自觉症状,继续进展可互相融合成不规则的斑片。头发全部脱落,称为全秃。全身所有的毛发(包括体毛)都脱落,称为普秃。斑秃大多可以恢复。 新生长的头发,呈细软黄白色的毫毛,逐渐变粗变黑,直到恢复正常。斑秃,斑秃引起的白发,普秃产后脱发:主要表现为前额、发际线部位出现脱发,大约35%~45%的产妇在产后3个月左右会出现,也可见于产后7个月左右出现。产后脱发属于休止期脱发,是一种生理现象,与产妇体内的激素水平、精神因素及生活方式变化有一定关系,一般胎次越多脱发越严重。该病多在产后6~9个月会自行好转,最长不超过1年,而且之后可以自愈,所以无须过分紧张及特别治疗。产后脱发拔毛癖:有的患者有用手指拔掉自己生长正常的头发的不良嗜好,由于头发被反复拔掉,形成一片片的秃发区,很像斑秃。和斑秃的区别是,边缘不像斑秃那样清楚,且秃发区上往往仍有多少不等未被拔掉的头发。也可见到部分患者拔自己的眉毛、胡须、腋毛等。该病属于精神心理行为障碍,与精神紧张、焦虑、忧郁、习惯等心理因素相关,患者的日常生活基本正常。去除可能的心理病因,解除紧张的情绪,一般可自愈,无特殊疗法。拔毛癖牵拉性脱发:长期习惯性牵拉可导致受力较大的部位头发脱落,多与患者所用卷发器太紧、用力梳发或发夹牵拉、用力扎马尾、盘发等引起。脱发一般不完全,主要表现为头发稀疏。最常见的部位是耳前和前额,也可由于习惯不同而影响不同部位。感染性脱发:真菌、水痘、麻风杆菌、结核杆菌、梅毒螺旋体等各种病原体可感染头部皮肤组织,从而引起局部或弥漫性脱发。部分祛除病原体后,毛发生长可逐渐恢复正常。部分病原体感染产生慢性炎症,严重破坏皮脂腺及毛囊,将造成永久性脱发。脓癣(真菌引起的脱发)药物性脱发:免疫抑制剂、砷剂、抗抑郁药、高血压药等药物可影响发根部毛母细胞的功能,导致脱发。治疗肿瘤的化疗药物可杀死或抑制包括肿瘤细胞在内的所有快速分裂的细胞,包括处于生长期的毛母细胞,所以接受化疗的患者有大约九成会出现的脱发。当这些药物停止使用后头发会逐渐重新生长。营养性脱发:偏食、消化吸收障碍、贫血、慢性消耗性疾病而导致的营养不良可抑制头发的正常生长周期,出现头发稀疏、枯焦、早白或脱落。蛋白质、铁、锌缺乏,过量的糖、盐、硒等,以及某些代谢性疾病如精氨基琥珀酸尿症、高胱氨酸尿症、遗传性乳清酸尿症、甲硫氨酸代谢紊乱等,也是头发脱落的原因。改善营养均衡、代谢紊乱纠正后头发可逐渐恢复正常。瘢痕性脱发:深度烧伤、电伤、放射性皮炎、免疫炎症性疾病(如图中的扁平苔藓、盘状红斑狼疮、硬皮病等)、感染性疾病、皮肤恶性肿瘤等可严重损伤皮肤组织,导致毛囊破坏,形成的瘢痕,使毛囊无法再生,从而导致永久性的脱发。扁平苔藓,盘状红斑狼疮,硬皮病总之,出现脱发应首先明确原因,有些脱发只须去除诱发因素即可恢复,不需要任何治疗。非瘢痕性脱发治疗后多数可完全恢复正常,但瘢痕性脱发一旦发生,头发往往不能完全恢复,早期诊断及治疗阻止病情的进一步发展非常重要。作者:@杨希川教授-皮肤科医生医生个人简介:医学博士,教授,主任医师。任中国医师协会皮肤性病学分会皮肤病理学委员会副主任委员及疑难少见病研究组组长、中华医学会皮肤性病学分会皮肤病理学组委员、中国中西医结合学会皮肤性病专委会毛发学组委员、重庆市医师协会皮肤科医师分会委员会常委、重庆市皮肤性病学专委会委员等,为《中国皮肤性病学杂志》、《国际皮肤性病学杂志》、《实用皮肤病杂志》及《皮肤病与性病》杂志编委。主持国家自然科学基金面上项目5项。副主编专著2部,参编专著5部,以第一和通信作者发表论文72篇,其中SCI收录13篇。荣立个人三等功2次。欢迎转载,请标明出处!本文系杨希川医生授权好大夫在线(www.haodf.com)发布,未经授权请勿转载